Controlli medici della donna obbligatori:

- visita ginecologica;

- ecografia degli organi del piccolo bacino;

- determinazione del gruppo sanguigno e del fattore RH;

- analisi cliniche del sangue + capacità di coagulazione (valide 1 mese);

- analisi del sangue per verificare l’assenza di sifilide, HIV, epatite B e C (valide 3 mesi);

- esame della flora uretrale e del canale cervicale + grado di purezza della vagina;

- certificato medico sullo stato di salute e sull’effettiva possibilità di condurre la gravidanza.

SCREENING MICRO-BIOLOGICO GENITO-URINARIO

Ricerca di batteri e miceti presenti a livello uretrale, vaginale e cervicale ed eventuale trattamento farmacologico di infezioni da germi patogeni

POST COITAL TEST

Valutazione del rapporto fra ambiente cervico-vaginale e spermatozoi in prossimitа dell’ovulazione.

ISTEROSALPINGOGRAFIA

Valutazione radiologica della morfologia uterina, della pervietа e conformazione tubarica.

VALUTAZIONE BASALE DELLA SFERA GENITALE INTERNA

Al fine di valutare le caratteristiche della struttura uterina e degli annessi

MONITORAGGIO ECOGRAFICO DELLA FUNZIONALITА OVARICA

Controllo ecografico seriato eseguito nella prima metа del ciclo mestruale (fase follicolare) al fine di evidenziare l’attivitа ovarica, l’eventuale sviluppo follicolare ed il monitoraggio di terapie di stimolazione.

ISTEROSONOGRAFIA

Valutazione della sfera genitale interna, della morfologia della cavitа uterina, della pervietа e del decorso delle tube, sotto guida ecografica, previa inserimento di un mezzo di contrasto (soluzione fisiologica) in utero.

ISTEROSCOPIA

Valutazione sotto visione diretta della morfologia e delle caratteristiche della cavitа uterina

LAPAROSCOPIA

Valutazione mini-invasiva della cavitа addominale con particolare interesse per la sfera genitali suindicazione:

- controlli sullo stato dell’utero e delle tube uterine (isterosalpingografia o isterosalpingoscopia e laparoscopia);

- biopsia dell’endometrio;

- esame batteriologico del materiale prelevato dall'uretra o dal canale cervicale;

- analisi citologica dei pap test dal collo dell’utero;

- analisi del sangue per FSH, LH, E2, Prolattina, Cortisolo, T, P, T3, T4, TSH, HST.

- esami sulla presenza di anticorpi antispermali e antifosfolipidi;

- analisi di carattere virale (clamidia, ureaplasma, micoplasma, virus dell’herpes simplex, citomegalia, toxoplasmosi, rubella);

- ulteriori visite mediche specialistiche (su indicazione).

Nel caso in cui vengano impiegati gli ovociti di una donatrice, la paziente è tenuta a presentare alla clinica anche il certificato medico indicante possibilità di condurre la gravidanza e la convenienza nell’utilizzare gli ovociti di una donatrice

I requisiti per poter ricorrere a un programma di maternità surrogata con l’impiego degli ovociti di una donatrice sono i seguenti:

- assenza di ovociti dovuta a: menopausa naturale, sindrome di impoverimento precoce del patrimonio follicolare delle ovaie, ovarioectomia, chemioterapia e radioterapia, anomalie di crescita (disgenesia gonadica, sindrome di Shereshevskij-Turner ecc.);

- insufficienza funzionale degli ovociti nelle donne con malattie ereditarie legate al sesso (emofilia, miodistrofia di Duchenne, ittiosi-X linked, miotrofia peroneale di Charcot-Marie-Tooth ecc);

- ripetuti tentativi fallimentari di FIVET, in caso di insufficiente risposta ovarica all’induzione alla superovulazione, nonché in presenza di embrioni di bassa qualità, il cui trasferimento non ha portato all'effettivo inizio della gravidanza.

Controlli medici per l’uomo obbligatori:

• analisi del sangue per verificare l’assenza di sifilide, HIV, epatite B e C (validi 3 mesi)

• spermiogramma.

su indicazione:

- determinazione del gruppo sanguigno e del fattore RH;

- visita andrologica;

- analisi diagnostiche per monitorare la carica virale o batterica (clamidiosi, ureaplasma, micoplasma, herpes,  citomegalia).

Per i soggetti di età superiore ai 35 anni è di norma necessaria una visita medico-ginecologica

SPERMIOGRAMMA

Esame del liquido seminale per la valutazione della fertilitа. Si valuta il volume, la viscositа , la fluidificazione, la concentrazione , la motilitа e la morfologia degli spermatozoi.

SPERMIOCOLTURA

Esame colturale del liquido seminale per valutare eventuali infezioni della sfera genitale.

URINOCOLTURA

Esame colturale delle urine per valutare eventuali infezioni urinarie.

SSWIM-UP

Test di capacitazione degli spermatozoi (consistente nell’arricchimento del liquido seminale con terreno di coltura contenente sostanze capaci di incrementare la motilitа degli spermatozoi).

PENETRAK

Test di penetrazione in vitro (consistente nella capacitа degli spermatozoi di penetrare nel muco bovino, simile al muco di donna).

MAR-TEST

Esame che permette di rilevare la presenza di anticorpi antispermatozoo (si basa nel mettere a contatto una goccia di liquido seminale con antisiero IgG e particelle di latex IgG).

RICERCA SPERMATOZOI NELLE URINE

Tale esame permette di rilevare la presenza di spermatozoi nelle urine nei casi in cui vi sia eiaculazione retrograda (in vescica urinaria).

POST COITAL TEST

Esame che permette di rilevare la presenza di spermatozoi nel muco vaginale e cervicale dopo il rapporto sessuale e stabilirne la concentrazione e la motilitа.

BIOCHIMICO

Valutazione di markers biochimici seminali per la qualitа degli spermatozoi.

VISITA URO-ANDROLOGICA

Valutazione clinica del paziente eventualmente correlata da dosaggi ormonali, color doppler scrotale, ecografica prostatica transrettale.